현장에 답이 있다

“익숙한 집에서 존엄한 노후를”…신상진 시장, 일본서 ‘성남형 내집 생애말기 케어’ 해법 모색

(경기=NSP통신) 김병관 기자 = 신상진 성남시장이 일본의 재택의료와 지역포괄케어 현장을 찾아 시민이 살던 집에서 삶의 마지막까지 필요한 의료와 돌봄을 받을 수 있는 ‘성남형 내집 생애말기 케어’의 실행 방안을 살폈다.

신 시장과 성남시 대표단은 24일 일본의 지역포괄케어와 환자 중심 생애말기 돌봄을 운영하고 있는 아이코엔(愛光園)과 가와나병원을 차례로 방문했다. 이번 방문은 우리나라보다 먼저 초고령사회에 진입한 일본의 재택의료와 지역 중심 돌봄체계 운영 사례를 직접 확인하고, 성남시 정책에 적용할 수 있는 방안을 점검하기 위해 마련됐다.

대표단은 환자가 앞으로의 치료와 돌봄 방향을 의료진·가족과 미리 논의하는 사전돌봄계획(ACP·Advance Care Planning)의 현장 적용 사례를 살펴봤다. 방문진료와 방문간호, 다학제 협력을 연계해 자택에서도 지속적으로 의료와 돌봄을 제공하는 지역포괄케어 운영체계도 집중적으로 확인했다.

특히 의료기관과 케어매니저 등 돌봄인력 간 역할 분담과 연계 방식, 자택에서 의료·돌봄을 제공하는 체계를 살펴보며 성남시 협약 의료기관과의 연계를 강화할 수 있는 방안도 점검했다.

신 시장은 일본의 보건의료정책과 지역포괄케어 분야 전문가인 니키 류(二木 立) 일본복지대학교 명예교수와 정책 간담회를 갖고 ‘성남형 내집 생애말기 케어’의 발전 방향과 안정적인 재택의료·돌봄체계 구축을 위한 제도적 과제를 논의했다.

니키 류 교수는 성남시의 ‘내집 생애말기 케어’가 지자체 독자적인 선진적 정책이며, 지역사회 전체가 자주적으로 참여하는 ‘네트워크 만들기’가 핵심이라고 조언했다.

성남시는 일본의 우수 사례와 전문가 제언을 바탕으로 ‘내집 생애말기 케어’ 사업의 재택의료 지원망을 더욱 촘촘히 구축할 계획이다. 아울러 시민이 익숙한 집에서 존엄하게 삶을 마무리할 수 있도록 자택 임종 절차를 개선하고, 관련 제도 개선 사항을 중앙정부에 건의할 방침이다.

신상진 시장은 일본의 재택의료와 지역포괄케어 우수사례를 바탕으로 성남시 여건에 맞는 방안을 살폈다고 밝혔다. 이어 이번 방문의 제언을 반영해 시민들이 살던 집에서 마지막까지 의료와 돌봄을 받으며 존엄한 노후를 보낼 수 있는 ‘성남형 내집 생애말기 케어’를 만들어 나가겠다고 전했다.